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血小板减少

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继发性血小板增多症的治疗及预后

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2010-7-22

    〖治疗〗

  无症状的继发性血小板增多症可以不作处理,治疗应针对原发病。有血栓症状者应给以积极治疗,可采用血细胞分离仪分离单采过量血小板,使血小板数迅速降低。对血小板计数超过1000×109/L并有血栓形成高度危险的患者可用阿斯匹林、潘生丁等预防血栓并发症。肝素用于发生血栓时的治疗,但很少用于血栓的预防。

  〖预后〗

  预后主要取决于原发病,继发性血小板增多症一般对预后不产生重要影响。

  家族性血小板增多症家族性或遗传性血小板增多症罕见,近年来有少数报道。为常染色体显性遗传。系血小板生成素基因突变所致,突变使血浆血小板生成素水平显著升高。已报道的突变包括基因的5‘-非翻译区单个碱基的缺失和外显子拼接异常。这些病例也可认为是非克隆性的骨髓增殖性疾病。实际上在一些原发性血小板增多症的病例中,血小板生成素水平显著升高者可能是由于血小板生成素基因的突变。